|
Abstract: . . . (5-10 mg) Fluvastatin (20-40 mg) Pravastatin (5-10 mg) ? Hemmung der Cholesterinbiosynthese (HMG-CoA-Reduktase-Hemmer) LDL ? 20-40 % gut vertrglich selten Myopathien + Leberschden Vorsicht bei der Kombination mit Pharmaka, die auch ber P450 verstoffwechselt werden kontraindiziert bei Schwangerschaft + Stillzeit Muskel- + Lebererkrankungen anstreben ? LDL < 100 mg/dL beim Vorhandensein vieler Risikofaktoren und/oder bestehender KHK Page 13 Hemmung der Thrombozytenaggregation . . . . . . Koronare Herzerkrankung Ursachen: Arteriosklerose der Koronarterien, Thrombenbildung, Spasmen Klinische Manifestation - stabile Angina pectoris, (Belastung) - instabile Angina (Ruhe-Angina) (Sonderform: Prinz-Metal-Angina) - stumme Myokardischmie (60-70 %) - akuter Myokardinfarkt - Herzrhythmusstrungen . . . . . . Tag ausreichend Verschiebung des Gleichgewichtes Thromboxan Prostacyclin aggregatorisch antiaggregatorisch UAW: Blutungsneigung ? (wenig) Indikation: verringert Herzinfarktrate bei Reinfarkt aber auch Erstinfarkt Page 14 bei ASS-Allergie oder Unvertrglichkeit Ticlopidin (2 x 250 mg/d) nicht kompetitive Antagonisten am ADP-Rezeptor Clopidogrel (75 mg/d) genauer Mechanismus unbekannt, Wirkmaximum nach 4-6 Tagen. UAW: in den ersten 3 Monaten 0,8 % der mit Ticlopidin behandelten Leukozytopenie nach Absetzen reversibel, . . . --2079,3,346,2025,10395
|