Abstract: . . .  Koronare Herzerkrankung Ursachen: Arteriosklerose der Koronarterien, Thrombenbildung, Spasmen Klinische Manifestation - stabile Angina pectoris, (Belastung) - instabile Angina (Ruhe-Angina) (Sonderform: Prinz-Metal-Angina) - stumme Myokardischmie (60-70 %) - akuter Myokardinfarkt - Herzrhythmusstrungen - Herzinsuffizienz Page 2 Def. Angina pectoris ? (prkordiale Beschwerden) Miverhltnis von Sauerstoffangebot . . .
. . .  genauer Mechanismus unbekannt, Wirkmaximum nach 4-6 Tagen. UAW: in den ersten 3 Monaten 0,8 % der mit Ticlopidin behandelten Leukozytopenie nach Absetzen reversibel, trotzdem nur noch Clopidogrel GPIIb/IIIa (Fibrinogen)-Rezeptor-Antagonisten Abciximab chimre Maus/Mensch Antikrper ? starke Hemmung der Thrombozytenaggregation ? bei akuter Thrombozytenaktivierung mit anderen Hemmern i.v. als Bolus, kurze HWZ 3-4 Tage Hemmung der Thrombozyten UAW: Blutungen ? cave Heparin ? Tirofiban nicht peptischer GPIIb/IIIa -Rezeptor-Antagonisten kurze HWZ, kurze Wirkung durch Infusionstherapie gut steuerbar Eptifibatid synthetisches zyklisches Heptapeptid, z.T. oral Prvention bei instabiler Angina pectoris  . . .
--2079,2,520,1612,10395